Dossier médical et soins informatisés, la grande soumission 

Publié le 28 novembre 2025

Le CHUV à Lausanne. © DR

Les douze hôpitaux du canton de Vaud (Suisse) ont attribué à Epic Systems Corporation le remplacement du dossier patient informatisé. Derrière les arguments d’efficacité avancés pour justifier ce choix technique et organisationnel, l’opacité des coûts et la dépendance croissante aux solutions d’intelligence artificielle laissent présager une maîtrise toujours plus incertaine des dépenses de santé.

La numérisation des dossiers médicaux des patients a constitué le point de pénétration des structures hospitalières par l’industrie numérique de la santé. Le dossier du patient informatisé constitue une étape indispensable au processus de médecine personnalisée (diagnostics, prescriptions, …).

Il est au cœur de la médecine prédictive, des systèmes «d’aide à la décision» clinique, des systèmes de rationalisation et d’automatisation des processus d’autorisation et d’obtention d’accords de l’assurance pour des traitements ou des médicaments, par exemple. L’intelligence artificielle intégrée au dossier électronique de santé ne s’arrête pas à la reconnaissance vocale et au traitement du langage naturel pour générer automatiquement des documents cliniques à partir des consultations des patients.

Une société américaine, des coûts et des services imprécis

L’entreprise américaine Epic fondée en 1979 dont le siège au Wisconsin a investi massivement le monde de la santé et est active dans tous ses domaines. Sa palette de prestations est désormais indissociable de l’intelligence artificielle qui étend son champ d’action bien au-delà du dossier médical informatisé.

Le communiqué de presse du CHUV du 20 novembre 2025 ne nous informe pas sur la nature des services retenus, ni sur le coût réel des prestations, ni sur leurs évolutions  : « Montant du marché et prochaines étapes : L’offre de la société Epic Systems Corporation se monte à un peu plus de 89 millions de francs, avec une maintenance annuelle de l’ordre de grandeur de 10 millions de francs par an, montant qui sera facturé en fonction de l’activation des services proposés. ».

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