Une expérimentation intéressante a démarré au début de cette année dans l’Arc jurassien. Le réseaux d’hôpitaux privés Swiss medical network (SMN), l’assurance Visana, et le Canton de Berne viennent de poser les fondations d’un système de soins intégrés, qui pourrait donner une réponse à différents problèmes de notre système de santé.
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Pendant les derniers mois de 2023, soit la saison du «mercato» annuel des caisses maladie, les assurées et assurés de Visana vivant dans le Jura bernois se sont vus proposer une nouvelle forme de contrat appelée VIVA. Les raisons pour y adhérer ne sont pas financières. Cette variante de l’assurance maladie de base permet avant tout de bénéficier d’un suivi personnel par des infirmières spécialisées. Celles-ci remplissent un rôle relativement nouveau en Suisse, celui de gestionnaire de santé (en anglais: case manager).
Les 1’250 personnes qui ont à ce jour adhéré à l’initiative sont maintenant accompagnées dans l’individuation de leurs besoins en santé, dans la navigation le long des parcours qui les mènent à un médecin de famille, puis éventuellement chez des spécialistes. Elles sont aussi invitées par leurs gestionnaires à ne pas oublier d’effectuer des analyses préventives, comme les mammographies ou les coloscopies. Dans la mesure du possible, les soins sont prodigués à proximité, au sein d’un réseau de centres médicaux maillant le territoire, et dans les hôpitaux régionaux de Saint-Imier et de Moutier. Les soins psychiatriques font aussi partie des prestations fournies, ainsi que ceux de centres de radiologie, d’un centre de sauvetage, et d’Etablissements médico-sociaux (EMS).
Un réseau construit par étapes
Le réseau de centres médicaux avait déjà commencé à être mis en place par les deux hôpitaux régionaux, avant que le partenariat avec SMN et Visana ne soit même conçu. En fait, SMN avait démarré sa collaboration avec le Canton de Berne dans le cadre de la remise sur pieds de l’unité de radiologie de l’hôpital de Moutier et de Saint-Imier. Puis, en 2020 SMN est entré au capital de l’Hôpital du Jura bernois. L’hôpital de Moutier rencontrait de sérieuses difficultés financières. La situation s’est aggravée après le vote qui a décidé du rattachement de Moutier au Canton du Jura. Il est à noter que l’hôpital de Delémont, capitale du Jura, n’est qu’à une vingtaine de minutes de voiture de Moutier, et certains pouvaient imaginer qu’il soit tentant d’y transférer les activités de l’hôpital en difficulté. Dans cette situation instable SMN a apporté de la sérénité, en particulier grâce à l’expérience acquise en gestion des structures hospitalières dans une quinzaine de cantons suisses. C’est après avoir assaini la situation financière que la collaboration avec Visana, dont le siège principal est à Berne, a pu être envisagée. Elle a été concrétisée fin 2022.






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